Venemaa meditsiinikoolides jäi tööjaotuse tõttu täitmata üle tuhande õppekoha

Venemaa suurimad meditsiinikõrgkoolid ei suutnud tänavu täita sadu õppekohti pärast uue seaduse jõustumist, mis kohustab riigieelarvelistel kohtadel õppinud arste asuma tööle riigi määratud piirkondadesse. Süsteem on toonud kaasa tühjaks jäänud õppekohad, kuna paljud tudengid eelistavad tasulist õpet, et vältida siduvaid ja karistuslike lepingutega töökohti.

Venemaa meditsiinikõrgkoolid seisavad silmitsi ulatusliku tudengite puudujäägiga, mis sai alguse pärast uue tööjaotust käsitleva seaduse jõustumist. Suuremates õppeasutustes on jäänud täitmata üle tuhande sihtotstarbelise õppekoha ning vähemalt 500 riigieelarvelist kohta jäi tühjaks ka pärast augusti lõpus toimunud järelvastuvõttu. Probleem on eriti terav Moskvas ja Peterburis asuvates tippülikoolides, sealhulgas Sechenovi-nimelises esimeses meditsiiniülikoolis ja Pirogovi-nimelises rahvuslikus uurimismeditsiiniülikoolis.

Kohustuslik tööjaotus ja selle mõju

Uus regulatsioon muudab riigieelarvelise õppekoha senisest oluliselt siduvamaks. Üliõpilased, kes asuvad õppima riigi kulul, peavad sõlmima sihtotstarbelise lepingu, mis kohustab neid pärast lõpetamist töötama kolm kuni viis aastat riigi poolt määratud asukohas. Kui arst soovib lepingust taganeda, kaasneb sellega kohustus hüvitada õppekulud kolmekordses ulatuses. Süsteem meenutab paljuski nõukogudeaegset tööjaotust, kus spetsialistil puudus vaba valik oma töökoha suhtes.

Venemaa tervishoiuminister Mikhail Murashko teatas juunis, et tänavu oli kavas vastu võtta ligikaudu 20 000 arstiõppurit, kellest 80 protsenti pidid õppima sihtlepinguga. Tegelikkuses on paljud tudengid eelistanud kas tasulist õppevormi või meditsiinivaldkonnast täielikult lahkumist, et vältida pikaajalist siduvat kohustust. See on viinud olukorrani, kus osa „sihtkohti“ on ümber kvalifitseeritud tavalisteks riigieelarvelisteks kohtadeks, et üldse mõni üliõpilane õppima meelitada.

Kriitika ja tagajärjed

Regulatsiooni vastased, sealhulgas meditsiiniprofessorid, on rõhutanud, et kohustuslikud lepingud ei lahenda arstide puuduse probleemi äärealadel, vaid peletavad noori spetsialiste erialalt eemale. 2024. aasta novembris vallandati Sechenovi-nimelise ülikooli patofüsioloogia professor Anton Jershov pärast seda, kui ta avalikult kritiseeris töölepingute „orjuslikku“ iseloomu ja madalaid algpalkasid. Jershov on korduvalt viidanud, et sunniviisiline suunamine ei taga kvaliteetset arstiabi, vaid pigem soodustab spetsialistide läbipõlemist.

Kuigi riigijuht Vladimir Putin on seadusega seotud regulatsioonide jõustumise juures olnud, viitavad riiklikud andmed jätkuvale personalipuudusele. Vabatahtlikult maapiirkondadesse tööle asuvatele arstidele toetusi pakkuv programm on samuti näidanud piiratud efektiivsust. Sõltumatute analüütikute hinnangul eelistavad paljud noored spetsialistid võtta pigem pangalaenu, et tasuda õppemaksu või trahve, kui siduda end aastateks ebasoodsate töötingimustega regioonides, kus puudub professionaalne arenguperspektiiv.