Vägivalla märkamine Tallinna EMO-s nõuab süsteemset muutust

Regionaalhaigla arst Marit Märk juhib tähelepanu, et EMO-sse saabuvad vägivallaohvrid jäävad sageli märkamata, kuna nende vigastuste tegelik põhjus jääb meditsiinilise triaaži varju. Praegune süsteem vajab paremat juhtumikorraldust ja infovahetust, et aidata ohvritel turvalisemat abi leida.

Erakorralise meditsiini osakond (EMO) Tallinnas seisab igapäevaselt silmitsi patsientidega, kelle tervisemure peitub sageli hoopis mujal kui esmapilgul paistvas verevalumis või luumurrus. Regionaalhaigla andmed näitavad, et märtsi algusest kuni juuli lõpuni dokumenteeriti asutuses 320 vägivallajuhtumit. See arv on aga vaid jäämäe tipp, kuna paljud patsiendid ei ole valmis või suutelised oma vigastuste tegelikku põhjust avaldama.

Süsteemne pimeala

Meditsiiniline süsteem on üles ehitatud kiiretele lahendustele. Kui inimene saabub EMO-sse kukkumistraumaga, on esmane prioriteet meditsiiniline abi, mitte trauma sotsiaalsete põhjuste väljaselgitamine. See loob olukorra, kus haav saab küll õmmeldud, kuid patsient naaseb samasse ohtlikku keskkonda, kust ta tuli. Arenguseire keskuse 2026. aasta küsitluse kohaselt on usaldus tervishoiuasutuste vastu üldpopulatsioonis 91 protsenti, kuid hiljutist lähisuhtevägivalla kogemust omavate inimeste seas langeb see näitaja 57 protsendini.

«See, et inimene julgeks vägivallast rääkida, ei ole iseenesestmõistetav,» rõhutab Marit Märk.

Juhtumikorraldus vajab tuge

Praegune süsteem eeldab, et patsient liigub ise politsei, ohvriabi ja perearsti vahel, kuid vägivallaohver on tihti hirmul ja ebakindel. See on punkt, kus tervishoiusüsteem peab oma rolli ümber hindama. EMO arstidel ja õdedel ei saa lasuda kogu juhtumikorralduse koorem, kuid neil peab olema võimalus anda patsient turvaliselt üle sotsiaaltöötajale või juhtumikorraldajale, kellel on aega olukorda süveneda.

Lisaks on vajalik tihedam infovahetus. Digitaalsed lahendused võimaldaksid edastada olulisi märkusi perearstile, kes näeb patsiendi terviseajalugu pikemas vaates. Samuti on hakatud Regionaalhaiglas patsiendi nõusolekul vägivallast põhjustatud vigastusi süsteemsemalt fotodokumenteerima. See ei lahenda küll probleemi koheselt, kuid loob patsiendile võimaluse pöörduda õiguskaitseorganite poole ajal, mil ta on selleks valmis ja suuteline.