Tervisekassa lisab juulist ravimite loetellu uusi ravimeid müasteenia, vähi ja psoriaasi vastu

Tervisekassa uuendas juulist soodusravimite ja haiglaravimite nimekirja, lisades uusi ravimeid mitmete raskete ja krooniliste haiguste raviks. Uute soodusravimite kogumaksumus on 1,21 miljonit eurot, mis kaetakse piirhindade ja hinnakokkulepete muutustest saadava kokkuhoiuga. Kaugelearenenud kusepõievähi kombinatsioonravi, mida vajab praegu 45 Eesti patsienti, pikendab keskmist elulemust 18 kuu võrra.

Tervisekassa lisas alates juulist 2026 soodusravimite nimekirja uued ravimid generaliseerunud müasteenia, psoriaasi ja haavandilise koliidi raviks. Haiglaravimite poolelt hüvitatakse nüüdsest ka uus kombinatsioonravi kaugelearenenud kusepõievähi vastu.

Müasteenia ja ATH ravimid

Müasteenia on haruldane autoimmuunne haigus, kus antikehad blokeerivad neuromuskulaarse ühenduse, närvid ja lihased töötavad, ent ajust lähtuv signaal ei jõua lihasteni. Tervisekassa ravimite hüvitamise teenusejuht Getter Hark selgitas, et uus ravim aitab patsientidel sümptomeid vähendada ning võimaldab iseseisvat toimetulekut ja normaalset pere- ja tööelu.

Juulist muutusid ka ATH-ravimite väljakirjutamise tingimused. Eemaldati nõue, mille kohaselt pidi patsient enne lisdeksamfetamiinile või deksamfetamiinile üleminekut kasutama atomoksetiini. Esmase väljakirjutamise õigus laiendati laste- ja noorukitepsühhiaatritele, kuna preparaate kasutatakse ka alaealiste tähelepanuhäirete ravimisel.

Gripipatsiendid saavad ohutumat annust

Soodusravimite nimekirja lisandus ka väiksemas annuses gripiravim oseltamiviir, mis on mõeldud eelkõige lastele. Seni on lastele valmistatud sobiv annus täiskasvanutele mõeldud kapslitest, millega kaasneb valesti doseerimise oht. Hark rõhutas, et tööstuslikult toodetud ja doseeritud preparaadid aitavad vältida vale annuse manustamist ning vähendavad vajadust pöörduda erakorralise meditsiini osakonda. Eesti Perearstide Selts, Ravimiamet, lastearstid ja infektsionistid on pidanud väiksemate annuste hüvitamist ravimiohutuse seisukohalt kriitiliselt oluliseks.

Psoriaasi, psoriaatilise artropaatia ja Crohni tõve ravis on nüüdsest võimalik kasutada toimeainet ustekinumab varasemas ravireas kui seni. Korrigeeriti ka kolesterooli- ja gripiravimite väljakirjutamise tingimusi.

Kusepõievähiravim pikendab elu poolteist aastat

Haiglaravimite seas on suurim uuendus kombinatsioonravi pembrolizumabi ja enfortumabvedotiiniga uroteliaalse kartsinoomi, kaugelearenenud kusepõievähi, raviks. Võrreldes keemiaraviga pikendab uus ravi keskmist elulemust 18 kuu võrra. Eestis vajab seda ravi praegu 45 patsienti ning selle aastane kogumaksumus Tervisekassale on 5,7 miljonit eurot.

Tartu Ülikooli Kliinikumi onkoloog dr Marju Kase ütles, et tegemist on raviga, mis on kujunenud haiguse üheks uueks rahvusvaheliseks standardiks ning annab patsientidele senisest paremad võimalused haiguse kontrolli all hoidmiseks. «Tervisekassa otsus tuua see ravivõimalus Eesti patsientideni tagab, et meie patsientidel on ligipääs kaasaegsetele ja rahvusvaheliselt tunnustatud ravivõimalustele,» sõnas ta.

Põhja-Eesti Regionaalhaigla onkoloog dr Helis Pokker tõi esile, et kaugelearenenud kusepõievähi ravisse pole peaaegu kahe dekaadi vältel juurde tulnud ühtegi sellise efektiivsusega ravimit. «Üle kahe aasta pärast raviga alustamist oli neid patsiente, kelle haigus ei süvenenud, ligi kaks korda rohkem. Enamikul ravi saanud patsientidest püsis ravitulemus vähemalt kaks aastat,» rääkis Pokker.

Uute soodusravimite kogumaksumus Tervisekassa eelarvest on 1,21 miljonit eurot, kuid see summa kaetakse ravimite piirhindade ja hinnakokkulepete muutustest tuleneva kokkuhoiuga.