Puugihammustuse põhjustatud haruldane lihaallergia nõudis Sydney lähedal inimelu

Austraalias Sydney põhjaosas suri 15-aastane noormees anafülaktilisse šokki, mille põhjustas puugihammustuse kaudu tekkinud haruldane alfa-gal-sündroom ehk lihaallergia. See on esimene teadaolev surmajuhtum maailmas, mida seostatakse otseselt selle haigusseisundiga.

2022. aasta juunis leidis Sydney põhjaosas aset traagiline vahejuhtum, kui 15-aastane Jeremy suri pärast veiselihavorsti söömist toimunud anafülaktilise šoki tagajärjel. Esialgu omistati surm astmale, kuid tänavu veebruaris avaldatud koroneride uurimise tulemused kinnitasid, et tegelikuks surmapõhjuseks oli puugihammustusest tingitud alfa-gal-sündroom, mida tuntakse ka kui imetajaliha allergiat.

Sündroomi tagamaad ja levik

Haigusseisundi avastas ligi 20 aastat tagasi professor Sheryl van Nunen, kes täheldas Austraalia idarannikul tegutsedes seost puugihammustuste ja lihaallergia vahel. Austraalias põhjustab seda seisundit harilikult ida-halvatuspuugi hammustus. Professor van Nuneni selgituste kohaselt tekivad pärast kahte puugihammustust 50 protsendil inimestest antikehad alfa-gal-suhkrumolekuli vastu, mis leidub puugi süljes. Seejärel on inimesel 15-20-protsendiline tõenäosus muutuda allergiliseks imetajate lihale.

Dr Alex Goftoni juhitud hiljutine uuring näitab, et juhtumite arv on alates 2020. aastast kasvanud 22 protsenti aastas. Goftoni sõnul on Austraalias vähemalt 5000 kahtlustatavat alfa-gal-sündroomi juhtu, kuid tegelik arv võib olla suurem. Leviku võimalike põhjustena nähakse nii elanikkonna liikumist puugiohtlikesse piirkondadesse kui ka 2020.-2023. aasta vihmaseid La Niña ilmastikutingimusi, mis soodustasid puukide paljunemist.

Allergia ettearvamatu olemus

Allergia sümptomid võivad varieeruda kergest lööbest ja kõhuvalust eluohtliku anafülaksiani. Professor van Nuneni sõnul on tegemist heitliku allergiaga: sümptomid ei pruugi iga kord ilmneda ning neid võivad võimendada mitmesugused tegurid, sealhulgas toidu valmistusviis, vürtsikus, alkoholitarbimine või füüsiline koormus pärast söömist. Äärmuslikel juhtudel võivad reaktsiooni esile kutsuda ka loomalihast pärinevad ained kosmeetikatoodetes, ravimites või isegi grilli aurud.

Jeremy ema Myfanwy Webb meenutab, et poeg kannatas juba varasest east alates erinevate toiduprobleemide all, kuid perekond ei osanud diagnoosida fataalset ohtu. Webb teeb nüüd koostööd meditsiiniasutustega, et tõsta teadlikkust haiguse kohta ja parandada raviprotokolle.

Kaitsemeetmed ja soovitused

Eksperdid soovitavad puugiohtlikes piirkondades kanda heledaid riideid, et puuke oleks kergem märgata, ning torgata püksisääred sokkide sisse. Samuti tuleks kasutada DEET-i või pikariidiini sisaldavaid putukatõrjevahendeid. Puugi leidmisel soovitatakse kasutada meetodit «külmuta, ära pigista», puuk tuleb pihustatava vahendiga tappa ja lasta sel ise kukkuda, selle asemel et kasutada pintsette, mis võivad põhjustada toksiinide sattumist vereringesse.