Miks hambavalu sageli just öösel või reisil ägeda hooga tabab

Hambavalu kipub ägenema just kõige ebasobivamatel hetkedel, öösel, nädalavahetusel või reisi ajal. Enamasti pole tegu ootamatu probleemiga, vaid pikalt varjatult kulgenud põletiku läbimurdega. Hambaauk, pulpiit ja juuretipupõletik on levinuimad põhjused, miks valu võib tekkida justkui tühjalt kohalt.

Hambavalu tabab inimest harva sobival hetkel. Öösel, riigipühal või välismaal reisides muutub juba leige tundlikkus ägedaks valuks, ja just siis on hambaravikabinetid kinni.

Miks valu süveneb öösel

Päeva jooksul võib hammas tunduda vaid kergelt tundlik. Pikali heites tõuseb vererõhk peas horisontaalasendis ja põletikuline kude annab tunda selgemalt, tulemeks on magamata öö ja valuvaigistid hommikuni.

Nädalavahetusel ja riigipühadel jääb üle kas taluda ebamugavust või otsida erakorralist hambaabi. Reisijatel lisandub keelebarjäär ja võõras keskkond, kus tuttav arst puudub.

Lennureisijaid võib üllatada nn barodontalgia: õhurõhu muutused tõusu ja maandumise ajal võimendavad valu hambas, kus on põletik, ravimata kaaries või hiljutise hambaravi jälg.

Mis hambas tegelikult toimub

Hambavalu algpõhjus on enamasti hambaauk ehk kaaries. Bakterid lagundavad hamba kõvakudesid järk-järgult ja alguses kulgeb kahjustus märkamatult. Kui defekt jõuab sügavamatesse kihtidesse, hakkab see ärritama hambanärvi: valu tekib söömise ajal, külma või kuuma toidu peale, mõnikord ka ilma igasuguse välise põhjuseta.

Ravimata kaariesest võib areneda pulpiit, hambanärvini tunginud mikroobid põhjustavad seal põletiku. Algul lühiajaline valu muutub pikaks ja pulseerivaks, mis on eriti tugev õhtuti. Kui põletik levib edasi juure tipupiirkonda ja ümbritsevasse luukoesse, on tegu juuretipupõletikuga: tuikav pidev valu, valu hammustamisel, mõnikord turse ja palavik.

Miks see tundub ootamatu

Organism suudab hambakoe kahjustust ja põletikku teatud piirini kompenseerida. Seetõttu võib hammas näida kuid või aastaid täiesti normaalne. Kui põletik jõuab kriitilise läveni või närv saab täiendava kahjustuse, tekib valu järsult, jättes mulje, et kõik algas ootamatult.

Krooniline juurepõletik võib kulgeda ilma igasuguse valuta ning avastatakse tihti alles röntgenpildi pealt. Ägenemise võib vallandada mehaaniline ärritus, närimine, surve hambale, või varjatud põletiku aktiveerumine.

Ravi sõltub kahjustuse ulatusest

Kaariese korral eemaldatakse kahjustatud hambakude ja hammas täidetakse. Pulpiidi ja juuretipupõletiku puhul on sageli vajalik juureravi: põletikuline närvikude eemaldatakse, juurekanalid puhastatakse ja hammas taastatakse. Kui põletik on liiga ulatuslik või hammas pole enam päästetav, tuleb see eemaldada.

Ägeda seisundi, tugeva turse, kontrollimatute valude, trauma, korral on esimene samm põletiku piiramine: mäda eemaldamine, tuimestus, diagnoosi kinnitamine röntgeniga. Keerukamad juhtumid kuuluvad suukirurgia valdkonda.

Valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid leevendavad sümptomeid, kuid ei kõrvalda põhjust. Ravimata põletik süveneb ja võib põhjustada tõsisemaid tüsistusi, hambaarsti sekkumine on vältimatu.