Madis Veskimägi: Eesti tervishoiule on vaja uut juriidilist vormi

Arst ja tervisekeskuse juht Madis Veskimägi leiab, et Eesti tervishoius on rida süsteemseid vigu, mis takistavad selle normaalset toimimist. Tervisekassa eelarve puudujääk kasvab, tänavu 100 miljonit eurot, kümne aasta pärast kuni 800 miljonit, ning lahendusi otsitakse sageli haavatuimate arvelt. Veskimägi pakub välja alternatiivi, mis tugineb tema ligi 30-aastasele kogemusele maapiirkonna tervisekeskuses.

Eesti tervishoiu korraldus on jõudnud kriitilisse punkti. Kuigi arstide, õdede ja hooldajate tööga on rahul ligi 88 protsenti elanikest, on rahulolu meditsiinikorraldusega langenud aegade madalaimale tasemele, vaid 53 protsendini. Nii kirjeldab olukorda Madis Veskimägi, arst, kelle töökogemus maapiirkonna tervisekeskuses ulatub ligi 30 aastani.

Kasvav eelarve puudujääk

Tervisekassa eelarve puudujääk on murettekitav: käesoleval aastal ulatub see 100 miljoni euroni ning kümne aasta pärast prognoositakse puudujäägiks kuni 800 miljonit eurot. Seni pakutud lahendused, omaosaluse tõus ja erakapitali kaasamine, tabavad Veskimägi hinnangul eelkõige kõige haavatavamaid: lapsi, vanureid ning vaimse tervise ja töövõime langusega inimesi.

Peamiste probleemidena tuuakse valdkonnas välja alarahastust, halbu töötingimusi, raviasutuste toksilist õhkkonda ning töötajate ülekoormust. Paljud meditsiinitöötajad töötavad mitmes kohas korraga, et tuluga lõpuni jõuda.

Süsteemsed vead ja lahendused

Veskimägi väidab, et tervishoiukorralduses on rida süsteemseid vigu, mistõttu ei suuda see toimida terviklikult ja tõhusalt. Samas on ta veendunud, et isegi praeguse rahastuse juures on võimalik luua märksa parem ja efektiivsem meditsiinikorraldus.

Sellise korralduse aluseks peab ta esmatasandit: kodulähedast tervisekeskuste ja polikliinikute võrgustikku, millel on hea varustus ning laialdased protseduuride tegemise võimalused. Oma maapiirkonna tervisekeskuse näitel kirjeldab ta, et kohalikul tasandil on võimalik pakkuda nii ultraheliuuringuid, röntgendiagnostikat, lihtsamaid protseduure kui ka hambaraviteenust. Samuti korraldatakse liikumisraskustega patsientide tasuta transporti vastuvõtule.

Uus juriidiline vorm, mitte taasriigistamine

Veskimägi pakub välja tervishoiu uue juriidilise vormi, rõhutades, et tegemist ei ole taasriigistamisega, kuigi talle on selle idee pärast juba ähvardatud «putka kinni panna». Tema hinnangul tuleb tervishoiusüsteemi ümberkujundamine ette võtta süsteemselt, mitte üksnes rahastust suurendades.

Arst tunnistab, et tema seisukohad ei pruugi kõigile meeldida, kuid rõhutab, et need tuginevad aastakümnete pikkusele praktilisele kogemusele ning soovile leida lahendusi, mis kaitseksid eelkõige patsiente, mitte süsteemi huve.