Ameerika Ühendriigid: kas rasvumise levik on jõudnud pöördepunkti?

USA-s on esmakordselt üle kümne aasta täheldatud rasvumuse leviku kerget langust, mida seostatakse uute kaalulangetusravimite kiire levikuga. Eksperdid hoiatavad siiski, et tegemist ei pruugi olla püsiva muutusega.

Alates 1970ndate lõpust kestnud pidevat tõusutrendi on Ameerika Ühendriikides ilmnenud esimesed märgid rasvumise leviku aeglustumisest. Värskeimad andmed, sealhulgas 2023. aasta statistika, viitavad esimesele langusele enam kui kümne aasta jooksul. Bostoni lastehaigla ja Harvardi meditsiinikooli epidemioloog Benjamin Rader, kes on uurinud tervisetrende miljonite täiskasvanute andmete põhjal, nentis, et kogutud statistika annab põhjust eeldada olukorra muutumist.

Uute ravimite turumõju

Üheks peamiseks teguriks peetakse GLP-1 agonistide, nagu Ozempic, Wegovy ja Zepbound, kiiresti kasvanud populaarsust. Nende ravimite retseptide arv kasvas USA-s 2021. aasta ja 2024. aasta alguse vahel enam kui neljakordseks. Algselt II tüübi diabeedi raviks välja töötatud ravimid imiteerivad soolestiku hormoone, tekitades täiskõhutunde ja aeglustades mao tühjenemist, mis on viinud paljude patsientide puhul märkimisväärse kehakaalu languseni.

The Obesity Society esindaja ja endokrinoloog Peminda Cabandugama märgib, et tegemist on mitme teguri koosmõjuga. Lisaks ravimite kättesaadavusele on oma osa mänginud ka koroonapandeemia järgsed muutused käitumisharjumustes ja üldine teadlikkuse kasv kaalujälgimise olulisusest. Tema hinnangul on tervisetulemustes esimesena näha kardiometaboolsete näitajate paranemist, sealhulgas veresuhkru taseme stabiliseerumist ja südame-veresoonkonna riskide vähenemist.

Prognoosid ja ettevaatlikkus

Vaatamata positiivsetele signaalidele jääb pikaajaline väljavaade ebakindlaks. Seattle'is asuva Washingtoni ülikooli tervisemõõdikute ja hindamise instituudi (IHME) uuring ennustab rasvumuse leviku kasvu jätkumist kuni 2035. aastani, mil rasvunud täiskasvanute osakaal võib ulatuda 46,9 protsendini võrreldes 2022. aasta 42,5 protsendiga.

Rader juhib tähelepanu, et paljud sarnased prognoosimudelid on koostatud enne GLP-1 ravimite turule tulekut ega pruugi arvestada nende potentsiaalse pikaajalise mõjuga. Samas ei ole selget tõestust selle kohta, et tegemist oleks lõpliku trendipöördega. Paljud patsiendid lõpetavad ravimikuuri aasta jooksul ja on oht, et kaotatud kilod tulevad tagasi. Samuti püsib küsimus ravimite hinna ja kättesaadavuse osas, mis piirab nende laiaulatuslikku kasutamist USA elanikkonna seas.